Infécondité

L’infertilitĂ© est un problĂšme de santĂ© mondial qui touche des millions de personnes en Ăąge de procrĂ©er dans le monde. Les donnĂ©es disponibles rĂ©vĂšlent qu’environ 48 millions de couples et 186 millions de personnes sont touchĂ©s par l’infĂ©conditĂ© au niveau mondial. L’infĂ©conditĂ© est une affection du systĂšme reproducteur masculin ou fĂ©minin dĂ©finie par l’impossibilitĂ© d’aboutir Ă  une grossesse aprĂšs 12 mois ou plus de rapports sexuels non protĂ©gĂ©s rĂ©guliers. L’infĂ©conditĂ© primaire est l’incapacitĂ© Ă  concevoir, tandis que l’infertilitĂ© secondaire est l’incapacitĂ© Ă  concevoir aprĂšs avoir conçu au moins une fois. La classification internationale des maladies de l’OMS fournit de plus amples informations sur les nombreuses causes primaires et secondaires d’infĂ©conditĂ©, tant chez la femme que chez l’homme.

L’infĂ©conditĂ© peut ĂȘtre due Ă  des facteurs propres Ă  l’homme et/ou Ă  la femme ou peut avoir des causes inexpliquĂ©es. Cependant, tant pour les femmes que pour les hommes, des facteurs environnementaux et liĂ©s au mode de vie comme que le tabagisme, la consommation excessive d’alcool, l’obĂ©sitĂ© et l’exposition aux polluants prĂ©sents dans l’environnement ont Ă©tĂ© liĂ©s Ă  des taux de fĂ©conditĂ© plus faibles.

 

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Chaque ĂȘtre humain a le droit de jouir du meilleur Ă©tat de santĂ© physique et mentale possible. Ainsi, les individus et les couples ont le droit de dĂ©cider du nombre d’enfants qu’ils souhaitent, du moment auquel les avoir et de l’écart entre eux. La lutte contre l’infĂ©conditĂ© apparaĂźt dĂšs lors comme un Ă©lĂ©ment majeur de la rĂ©alisation du droit des personnes et des couples Ă  fonder une famille.

Des personnes trĂšs diffĂ©rentes, notamment des couples hĂ©tĂ©rosexuels, des partenaires de mĂȘme sexe, des personnes ĂągĂ©es, des personnes qui n’ont pas de relations sexuelles ou qui sont atteintes de certaines affections, comme certains couples sĂ©rodiscordants pour le VIH et les personnes ayant survĂ©cu Ă  un cancer, peuvent avoir besoin de services de prise en charge de l’infĂ©conditĂ© et de soins en matiĂšre de fĂ©conditĂ©. Les inĂ©galitĂ©s et les disparitĂ©s en ce qui concerne l’accĂšs aux services de soins en matiĂšre de fĂ©conditĂ© ont des rĂ©percussions nĂ©gatives sur les personnes pauvres, non mariĂ©es, sans instruction ou sans emploi et sur d’autres populations marginalisĂ©es.

L’infĂ©conditĂ© a des rĂ©percussions sociales nĂ©gatives importantes sur la vie des couples concernĂ©s et en particulier des femmes, qui en subissent frĂ©quemment les consĂ©quences – violence, divorce, rejet social, stress Ă©motionnel, dĂ©pression, anxiĂ©tĂ© et piĂštre estime de soi. Dans certaines rĂ©gions oĂč la sociĂ©tĂ© accorde une forte valeur Ă  la procrĂ©ation, la crainte de l’infĂ©conditĂ© peut dissuader les femmes et les hommes d’avoir recours Ă  des moyens contraceptifs s’ils ressentent une pression sociale de prouver leur fĂ©conditĂ© Ă  un Ăąge prĂ©coce. L’infĂ©conditĂ© peut Ă©galement avoir un impact Ă©conomique nĂ©gatif lorsque les mĂ©nages se voient obligĂ©s de verser des sommes trĂšs importantes pour accĂ©der Ă  un traitement.

 

WHO Response

La disponibilitĂ© des interventions de lutte contre l’infĂ©conditĂ©, l’accĂšs Ă  celles-ci et leur qualitĂ© continuent de poser des difficultĂ©s dans la plupart des pays. Le diagnostic et le traitement de l’infĂ©conditĂ© n’ont souvent pas la prioritĂ© dans les politiques nationales dĂ©mographiques et de dĂ©veloppement ni dans les stratĂ©gies de santĂ© reproductive, et ces Ă©lĂ©ments sont rarement couverts par le financement de la santĂ© publique. En outre, le manque de personnel qualifiĂ© et l’absence des Ă©quipements et des infrastructures nĂ©cessaires, ainsi que les coĂ»ts actuellement Ă©levĂ©s des mĂ©dicaments, constituent des obstacles majeurs Ă  l’accĂšs universel aux soins pour traiter l’infĂ©conditĂ©. Bien que les technologies de procrĂ©ation assistĂ©e existent depuis plus de 30 ans, elles demeurent encore largement inabordables dans de nombreuses rĂ©gions du monde.

L’Organisation mondiale de la SantĂ© s’est engagĂ©e Ă  se pencher sur le problĂšme de l’infĂ©conditĂ© et des soins en matiĂšre de fĂ©conditĂ©, et travaille actuellement Ă  un programme de recherche sur l’infĂ©conditĂ©. Elle prĂ©pare Ă©galement des lignes directrices sur la prĂ©vention, le diagnostic et le traitement de l’infĂ©conditĂ© masculine et fĂ©minine, dans le cadre des normes et standards mondiaux de prise en charge de qualitĂ© en lien avec les soins en matiĂšre de fĂ©conditĂ©.

L’OMS collabore avec les pays pour inscrire l’infĂ©conditĂ© dans un cadre juridique et politique favorable et pour soutenir la production de donnĂ©es sur la charge de l’infĂ©conditĂ©. L’OMS collabore avec les parties prenantes concernĂ©es, y compris les centres universitaires, les ministĂšres de la santĂ©, d’autres organisations du systĂšme des Nations Unies, des acteurs non Ă©tatiques et d’autres partenaires aux fins de renforcer l’engagement politique, et la capacitĂ© des systĂšmes de santĂ© Ă  fournir des soins en matiĂšre de fĂ©conditĂ©.

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