L’auto-prise en charge désigne la capacité des personnes, des familles et des communautés à faire la promotion de la santé, à prévenir les maladies, à rester en bonne santé et à faire face à la maladie et au handicap avec ou sans l’accompagnement d’un prestataire de soins
L’auto-prise en charge est une forme de soins par laquelle les individus sont les responsables de leurs propres soins de santé, dans des domaines tels que la promotion de la santé, la lutte contre les maladies, l’automédication, la prestation de soins aux personnes dépendantes, et la réadaptation, y compris les soins palliatifs.
Les interventions d’auto-prise en charge sont des outils de qualité, fondés sur des bases factuelles, qui favorisent l’auto-prise en charge. Elles englobent les médicaments, les conseils, les tests diagnostiques et/ou les technologies numériques qui peuvent être accessibles totalement ou partiellement en dehors des services de santé officiels. Selon l’intervention, ces outils peuvent être utilisés avec ou sans la supervision directe d’agents de santé.
Les interventions d’auto-prise en charge présentent les avantages suivants :
- accroître l’appropriation et l’autonomisation des individus et des communautés en ce qui concerne leur santé et leur bien-être ;
- renforcer les institutions nationales par une utilisation efficace des ressources nationales pour la santé ;
- créer des innovations dans le secteur de la santé, y compris des approches de santé numérique et de santé mobile ;
- améliorer l’accès aux médicaments et aux interventions.
Actuellement, 3,6 milliards de personnes, soit la moitié de la population mondiale, n’ont pas accès aux services de santé essentiels. L’OMS recommande des interventions d’auto-prise en charge pour chaque pays et chaque contexte économique, comme moyen d’instaurer la couverture sanitaire universelle, de promouvoir la santé, de préserver la sécurité dans le monde et de servir les personnes vulnérables.
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Une approche centrée sur la personne
Les interventions d’auto-prise en charge répondent aux besoins et aux droits des individus par le biais d’une approche centrée sur la personne et fondée sur les droits de l’homme et l’égalité des sexes.
Il s’agit d’une approche globale de la santé et du bien-être de chaque personne, qui tient compte de sa situation, de ses besoins et de ses souhaits tout au long de sa vie, ainsi que de l’environnement dans lequel elle vit.
L’auto-prise en charge est la possibilité qu’ont les individus de prévenir et de soigner eux-mêmes les maladies, dans le cadre d’un environnement sûr et favorable. Elle ne remplace pas le système de soins de santé, mais offre des choix et des options supplémentaires en matière de soins de santé.
Des interventions d’auto-prise en charge disponibles, accessibles, financièrement abordables, acceptables et de bonne qualité sont des éléments essentiels de la promotion et de la protection du droit des personnes à la santé. Les interventions d’auto-prise en charge peuvent améliorer l’efficacité de la prestation, de l’accès et de la couverture des services de santé.
Cela nécessite des lois et des politiques de soutien, le financement de la santé, des produits et des interventions de qualité réglementés, une éducation qui encourage la participation des individus, ainsi que le respect de la vie privée et la confidentialité.
Les aspects en rapport avec les droits de l’homme contribuent à réduire la violence, la coercition, la stigmatisation et la discrimination en améliorant l’exercice par chaque personne de son droit à la santé, à l’information et à une prise de décision indépendante.
Pandémies et crises humanitaires
Dans les situations où les systèmes de santé existants sont mis à rude épreuve, les individus et les communautés sont souvent soumis à une très forte pression qui les oblige à prendre en charge leur santé.
Il est donc urgent de mettre en place des stratégies innovantes qui vont au-delà de la réponse classique du secteur de la santé, sachant que :
- Cent trente millions de personnes – un record – ont actuellement besoin d’aide humanitaire et que les flambées épidémiques représentent une menace constante partout dans le monde.
- Au moins 400 millions de personnes dans le monde n’ont pas accès aux services de santé les plus essentiels.
- Un cinquième de la population mondiale est confronté aujourd’hui à des crises humanitaires, au cours desquelles les systèmes de santé peinent à fournir des services essentiels.
Les interventions d’auto-prise en charge peuvent offrir, dans le cadre d’un système de santé de soutien, des options supplémentaires intéressantes par rapport aux services habituels assurés par les établissements de santé ou les agents de santé.
Ceci est particulièrement pertinent lors d’une pandémie comme celle de la COVID-19, où l’auto-isolement et les mesures de distanciation physique rendent plus difficile l’accès des personnes à leurs services de soins de santé et à leurs médicaments habituels, et où les systèmes de santé nationaux peuvent être fortement perturbés.
L’OMS inclut les interventions d’auto-prise en charge comme mesures prioritaires dans les orientations de mise en œuvre relatives au maintien des services de santé essentiels dans le cadre de la COVID-19.